Pillenrezept: Mit elektronischen Rezept einfach & schnell zur Pille

Ratgeber zur Pille

Sicher verhüten mit der Pille: Online-Rezept und ausführliche Beratung.

Wenn Sie einer Schwangerschaft sicher vorbeugen wollen, ist die Antibabypille eine gute und einfache Verhütungsmethode. Erfahren Sie hier mehr über die Sicherheit der Pille, wie Sie herausfinden, welche Antibabypille am besten zu Ihnen passt und wie Sie die Pille bequem online mit Rezept bestellen können.

Kurzfassung:

• Bei vorschriftsmäßiger Einnahme gilt die Pille neben der Hormonspirale als eines der sichersten Verhütungsmittel.
• Mikropillen wirken mit einer Hormonkombination aus Östrogen und Gestagen, Minipillen nur mit Gestagen. Sie werden unter anderem dann verschrieben, wenn Frauen kein Östrogen vertragen.
• Pille bequem per Online-Rezept bestellen: Die Rezeptausstellung der Antibabypille ist für Patientinnen nach einer ärztlichen Online-Konsultation möglich.

Wie wirkt die Pille?

Präparate zur Empfängnisverhütung enthalten weibliche Geschlechtshormone in künstlicher Form:

• Mikropillen setzen sich meist aus einer niedrigen Dosierung aus Östrogen und dem künstlich hergestellten Gelbkörperhormon Gestagen (Progesteron) zusammen.
• Minipillen wirken nur mit Gestagen.

Hormone sind für die Eireifung, den Eisprung und für die Entwicklung der Gebärmutterschleimhaut verantwortlich. Bei täglicher Einnahme hemmt die Pille die Befruchtungsfähigkeit der Eizelle und kann so eine Schwangerschaft verhindern. In diesem Zusammenhang wird von einer Ovulationshemmung gesprochen.

Dafür aktiviert die Pille die folgenden drei Phasen:

1. Phase: Verhinderung des Eisprungs: Die Hormone gaukeln dem Körper vor, dass der Eisprung bereits geschehen ist, weshalb kein neues Ei heranreift. Ein Eisprung wird in den meisten Fällen verhindert und somit auch eine mögliche Schwangerschaft unterbunden.
2. Phase: Verdickung des Zervix-Schleims: Der Schleim am Muttermund, der so genannte Zervix-Schleim, wird durch die Einnahme der Pille verdickt. Dies erschwert es den Spermien, überhaupt bis zur Gebärmutter vorzudringen.
3. Phase: Abschwellen der Gebärmutterschleimhaut: Es ist nicht ausgeschlossen, dass es doch zu einem Eisprung kommt, wobei es das befruchtete Ei bis in die Gebärmutter schafft. Sollte dies der Fall sein, sorgt die Pille vor. Durch die Hormone wird die Gebärmutterschleimhaut abgebaut. Dem Ei wird es somit erschwert, sich einzunisten. Es wird im normalen Zyklusverlauf wieder vom Körper abgestoßen.

Wie entsteht eine Schwangerschaft?
Sobald eine Eizelle nach dem Eisprung (Ovulation) befruchtet wird, wandert sie weiter in die Gebärmutter. Gelingt es ihr, sich dort einzunisten, teilt sie sich in immer mehr Zellen: Die Plazenta entsteht und ein Embryo wächst heran.

Wie sicher ist die Pille im Vergleich zu anderen Verhütungsmethoden?

Es ist eine der wichtigsten Fragen, wenn es um die Verhütung geht: Wie sicher wirkt die Pille? Für die Beantwortung wird der so genannte Pearl-Index herangezogen, der angibt, wie viele Frauen innerhalb eines Zeitraums von einem Jahr trotz Verwendung eines Verhütungsmittels schwanger wurden.

Ein Beispiel: Liegt der Pearl-Index bei 4, sind vier von 100 Frauen in diesem Jahr schwanger geworden. 0,4 bedeutet, dass 4 von 1.000 Frauen Schwangerschaften zu verzeichnen hatten.

Die Sicherheit der Antibabypille gemessen am Pearl-Index:

Eine hundertprozentige Sicherheit existiert bei keiner Verhütungsmethode.

Vorteile der Pille gegenüber anderen Verhütungsmethoden

Die Pille bietet im Vergleich zu anderen Verhütungsmethoden eine Reihe von Vorteilen, aber auch einige Nachteile. Sehen Sie hier, welche das sind:

Welche Pille ist die richtige für mich?

Welche Pille von Ärztinnen und Ärzten verschrieben wird, und welche Antibabypille anschließend online bestellt werden kann, hängt unter anderem ab von:

• Alter
• Gesundheit
• Lebensgewohnheiten

Die „klassische“ Pille ist ein Kombinationspräparat, das aufgrund der Verabreichung von Östrogen und Gestagen einen höheren Empfängnisschutz bietet, jedoch gleichzeitig eine höhere Unverträglichkeit aufweist. Die Minipille ist ein alternatives Präparat, das ausschließlich Gestagen enthält. Sie ist besser verträglich, muss jedoch diszipliniert eingenommen werden.

Abhängig von den Bedürfnissen der Patientin kann der behandelnde Arzt eine Pille verschreiben, bei der es sich um ein sogenanntes Mehrphasenpräparat handelt (s. hierzu die Tabelle unten). Dabei werden wochenweise unterschiedlich hohe Hormondosierungen verabreicht.

Die sogenannte „Pille danach“ ist keine Form der regelmäßigen Empfängnisverhütung, sondern dient lediglich der nachträglichen Absicherung nach einmaligem, ungeschützten Geschlechtsverkehr.

Welche Pille ist für wen geeignet?

• Junge und gesunde Frauen können grundsätzlich alle Typen der Pille einnehmen.
• Bei Frauen, die über 35 Jahre alt sind, aber gesund leben, sollten Mikropillen mit niedrigem Östrogengehalt oder Minipillen bevorzugt werden.
• Wer unter Menstruationsschmerzen oder einer unregelmäßigen Menstruation leidet, kann mit der Einnahme der Mikropille die Beschwerden deutlich lindern.
• Die Kombination aus Rauchen und der gleichzeitigen Einnahme der Antibabypille geht mit einem erhöhtem Thromboserisiko einher. Die Art der Pille sollte daher unbedingt mit der Gynäkologin bzw. dem Gynäkologen abgestimmt werden.
• Ähnlich ist es bei Frauen mit Übergewicht – auch hier ist das Thromboserisiko erhöht. Ärzte verschreiben häufig Pillen der 3. und 4. Generation, um eine weitere mögliche Gewichtszunahme zu verhindern.
• Frauen, die häufig auf Reisen sind, zu Vergesslichkeit neigen oder generell einen eher unregelmäßigen Alltag leben, sind mit einer Minipille grundsätzlich schlechter beraten. Schon eine leichte Zeitverschiebung bei der Einnahme kann den Empfängnisschutz gefährden.
• Da das Stillen alleine keinen sicheren Empfängnisschutz bietet, sollten auch stillende Mütter verhüten. Da herkömmliche Pillen jedoch zu hohe Dosierungen an Hormonen enthalten, die auf die Muttermilch übergehen können, wird auch hier häufig zur östrogenfreien Minipille geraten. Welches Präparat am besten für Sie geeignet ist, sollten Sie unbedingt mit Ihrer Ärztin bzw. Ihrem Arzt abklären.

Welcher Wirkstoff hilft bei starken Regelblutungen, Haar- oder Hautproblemen?

* Diese Präparate werden nicht zur Empfängnisverhütung, sondern zur Behandlung von Hautproblemen, Haarausfall und übermäßiger Behaarung und zur Behandlung von Akne verschrieben!

Welche Risiken & Nebenwirkungen hat die Pille?

Die heutzutage verschriebenen Antibabypillen enthalten sehr viel niedrigere Hormondosen als früher gebräuchliche Präparate. Allerdings hängt die Verträglichkeit von der individuellen Situation der Patientin und von möglichen Erkrankungen ab, die der Frauenarzt im Vorfeld abklären sollte. Insgesamt gilt, dass die Mikropille aufgrund des Östrogengehalts eher Nebenwirkungen hervorruft als die Minipille – wie zum Beispiel:

Zusätzlich können folgende Nebenwirkungen auftreten:

• Übelkeit
• Spannungsgefühle in der Brust
• Zwischenblutungen
• Veränderungen im Hautbild
• Stimmungsschwankungen

Bei auftretenden Nebenwirkungen gilt: Nicht einfach die Pille absetzen! Alle Begleiterscheinungen, die sich mit einem neuen Präparat einstellen, können nach einigen Wochen vergehen. Deshalb sollte eine neue Pille nicht sofort abgesetzt werden. Bei dauerhaften und starken Nebenwirkungen sollte in Absprache mit dem behandelnden Arzt ein anderes Präparat oder eine andere Verhütungsmethode gewählt werden.

Pille vergessen? Wann der Empfängnisschutz gefährdet ist

Eine Gefährdung des Empfängnisschutzes hängt von der Art der eingenommenen Pille ab.

Minipille: Sie muss unbedingt täglich zur gleichen Uhrzeit eingenommen werden. Schon nach etwa drei Stunden Verspätung kann der Schutz deutlich abnehmen oder ganz aussetzen.

Mikropille: Der Empfängnisschutz besteht noch zwölf Stunden weiter. Die nächste Pille sollte zur gewohnten Zeit eingenommen werden. Aber auch bei der Mikropille kann der Empfängnisschutz nach mehr als zwölf Stunden versäumter Einnahmezeit aussetzen. Je nach Einnahmewoche sollten Sie wie folgt zusätzlich verhüten:

• 1. Woche der Einnahme: zusätzlich verhüten, etwa mit Kondom.
• 2. und 3. Einnahmewoche: Das Risiko, trotz vergessener Pille schwanger zu werden, ist geringer, die zusätzliche Verhütung mit Kondom jedoch auch unbedingt empfehlenswert.

Kommt es in den ersten vier Stunden nach der Pilleneinnahme zu Durchfall oder Erbrechen, kann die empfängnisverhütende Wirkung gefährdet sein. Sie sollten unbedingt zusätzlich mit einem Kondom verhüten. Sofern die Durchfallerkrankung oder das Erbrechen ein einmaliges Phänomen ist, genügt nach dem Abklingen der Symptome die Einnahme einer weiteren Pille, um den Schutz aufrechtzuerhalten. Die Pillenpause beginnt in diesem Fall einen Tag früher. Lesen Sie hierzu den Beipackzettel.

Arztgespräch, Untersuchung & Rezeptausstellung

Einige junge Frauen fragen sich, warum sie für die Pille unbedingt ein Rezept benötigen? Die Antwort ist ganz simpel: Wenn es darum geht, ein Hormonpräparat wie die Antibabypille einzunehmen, ist die Konsultation medizinischen Fachpersonals der erste Schritt. Denn nicht jede Pille eignet sich für jede Frau! Dies gilt nicht nur für die Ersteinnahmen, sondern auch für einen Wechsel der Pille.

1. Die Gynäkologin überprüft in einer Erstuntersuchung und im Gespräch zunächst den gesundheitlichen Zustand der Patientin, fragt nach eventuellen Problemen mit Haut und Haaren oder starken Schmerzen bei der Menstruation, ebenso wie nach chronischen Erkrankungen, etwa Diabetes.
2. Gegebenenfalls werden die inneren Geschlechtsorgane durch Ultraschall untersucht und möglicherweise ein Abstrich der Gebärmutterschleimhaut vorgenommen.
3. Die Faktoren Alter und Lebensweise spielen bei der Wahl der passenden Pille eine wichtige Rolle, ebenso wie die Informationen zum Thema Rauchen und Alkoholkonsum. Sie stehen in Wechselwirkung mit der Pille, beispielsweise hinsichtlich des möglichen Thromboserisikos.
4. Der gewissenhafte Frauenarzt fragt nach möglicherweise zuvor eingenommenen Präparaten und deren Nebenwirkungen und stellt sicher, dass Sie genau die Pille verschrieben bekommen, die die bestmögliche Verhütung mit der geringsten körperlichen Belastung darstellt.
5. Überdies stellt die Untersuchung vor der Ersteinnahme sicher, dass keine Schwangerschaft vorliegt!

Lediglich die „Pille danach“, die nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr innerhalb von 72 Stunden eingenommen werden muss, ist ohne ärztliche Untersuchung und ohne Rezept frei erhältlich.

Pillenmarken im Überblick

Die derzeit verfügbaren Antibabypillen sind aufgelistet in der Reihenfolge der Entwicklungsgenerationen und nach dem Gestagengehalt. Eine Definition der möglichen gesundheitlichen Risiken kann nur durch die Fachärztin bzw. den Arzt in Abstimmung mit der Patientin erfolgen.

Was kostet die Pille?

Die Kosten für die Pille hängen vom Hersteller und des gewählten Präparats ab. Außerdem spielt das Alter der Frau eine Rolle für die Kostenübernahme seitens der Krankenkasse:

• Die Krankenversicherung übernimmt die Kosten für junge Frauen unter 18 Jahren vollständig.
• Bei Frauen zwischen 18 und 20 Jahren ist eine Zuzahlung erforderlich. Diese macht zehn Prozent der Kosten aus und beträgt nicht weniger als fünf, aber auch nicht mehr als zehn Euro.
• Privat und gesetzlich versicherte Frauen ab 20 Jahren müssen die Kosten für die Empfängnisverhütung durch die Einnahme der Antibabypille selbst tragen. Diese variieren im Schnitt zwischen sechs und 20 Euro im Monat.

Ausnahmen: Patientinnen, die mit der Pille nicht die Empfängnis verhüten, sondern das Präparat aus medizinischen Gründen einnehmen, sind ausgenommen. In diesen Fällen übernimmt die Krankenkasse die Kosten auch über das 20. Lebensjahr hinaus.

Pille online kaufen: Tipps – worauf achten?

Die Pille online zu kaufen, ist ohne Rezept nicht möglich. Sollte ein Anbieter anderes versprechen, können Sie davon ausgehen, dass es sich um eine unseriöse Online-Apotheke handelt. Achten Sie bei der Entscheidung für eine Online-Apotheke auf ein eindeutiges Impressum, aus dem der Firmensitz und Gerichtsstand hervorgehen sowie eine Registrierung innerhalb Deutschlands bzw. Europas.

Pille ohne Rezept

Die Pille kann in Deutschland nicht ohne Rezept gekauft werden, da sie rezeptpflichtig ist. Orale Kontrazeptiva wie die Pille haben erhebliche Auswirkungen auf den Körper und dürfen nur eingenommen werden, wenn ein Arzt mögliche Kontraindikationen ausgeschlossen hat. Falls Sie vergessen haben, Ihr Folgerezept rechtzeitig abzuholen, Ihr Arzt im Urlaub ist oder Sie Ihre Pillenpackung verloren haben, unterstützen Sie Apotheker gerne bei der Suche nach einem Arzt, der ein gültiges Rezept ausstellen kann. Zusätzlich sind die Ärzte der TeleClinic jeden Tag rund um die Uhr für Sie erreichbar und können ein Rezept ausstellen. Das Pillenrezept in der Apotheke nachzureichen ist ebenfalls nicht möglich, da der Apotheker sich bei der Ausgabe eines rezeptpflichtigen Medikaments ohne Rezept strafbar macht.

Auch im Urlaub ist es selten möglich, die Pille ohne Rezept zu erhalten. Wenn Sie also in den Urlaub fliegen, ist es oft hilfreich, sich die Zusammensetzung Ihrer Pille zu notieren, da Ihr Präparat im Ausland eventuell einen anderen Namen hat.

Die einzige Form der hormonellen Verhütungsmittel, die rezeptfrei erhältlich ist, ist die Notfallpille (Pille danach). Diese sollte jedoch nur im Notfall eingenommen werden und ersetzt keine herkömmlichen Verhütungsmittel.

Wichtige Fragen & Antworten

Quellen

• https://www.tk.de/centaurus/servlet/contentblob/992336/Datei/94784/Pillenreport-2015.pdf
• https://www.phytodoc.de/gesund-leben/achtung-medikamente/antibabypille
• https://www.cyclotest.de/nebenwirkungen-pille/
• https://www.aerzteblatt.de/archiv/29060/Pilleneinnahme-und-Zeitverschiebung