Mit eRezept einfach & schnell Citalopram erhalten

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Für gesetzlich Versicherte werden die Kosten für den Online-Arztbesuch von Ihrer Krankenkasse übernommen. Da wir aktuell nur Privatrezepte ausstellen dürfen, zahlen Sie lediglich die Kosten für Ihr Medikament selbst. Privatversicherte erhalten wie gewohnt eine Rechnung, die sie bei ihrer Krankenversicherung einreichen können.

Bei Bedarf können Ihnen unsere Ärzte Privatrezepte sowie Arbeitsunfähigkeitsbescheinigungen ausstellen. Diese sind rechtsgültig und werden von Arbeitgebern und Apotheken anerkannt. Bitte beachten Sie, dass eine private AU nicht zum Beantragen von Krankentagegeld gültig ist und Sie bei einem Privatrezept die Kosten für das verschriebene Medikament selbst bezahlen.

Nachdem der Arzt Ihnen das digitale Rezept ausgestellt hat, können Sie es direkt in der App einlösen. Sie haben Sie die Wahl, ob Sie das Medikament bei einer Partner-Apotheke vor Ort abholen oder es sich kostenlos und bequem nach Hause liefern lassen. Das Medikament zahlen Sie entweder vor Ort oder auf Rechnung der Versandapotheke.

Sie können bei uns innerhalb von 2 Stunden einen Arzt sprechen. Je nach Auslastung und Tageszeit kann dieser Wert etwas variieren.

Zunächst übermitteln Sie Ihr Anliegen via Online-Formular oder in der App an unsere medizinischen Assistenten. Diese nehmen Ihre Anfrage auf und vermitteln Sie an den passenden Arzt. Zum vereinbarten Termin öffnen Sie die App und treten der Online-Sprechstunde bei. Die Verbindung mit dem Arzt wird sofort hergestellt, sobald dieser ebenfalls der Online-Sprechstunde beigetreten ist. Im Gespräch nimmt sich der Arzt für Ihr Anliegen so viel Zeit, bis alle wichtigen Fragen geklärt sind und stellt Ihnen im Anschluss die notwendigen Dokumente in der App aus.

Unsere Patienten lieben TeleClinic

Dieter Wagner
Google Bewertung
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Eine tolle Idee. (...) Außerdem: wer sitzt schon gerne lange in einem Wartezimmer herum? Die meisten jedenfalls nicht. Ich finde diesen Service hervorragend!
Juia499
AppStore Bewertung
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Super Hilfe für Mamas! Als Mama ist diese App genial, weil ich super schnell an Kinderärzte rankomme, und dem Arzt bsp Ausschläge oder geschwollenen Füße nach Wespenstiche zeigen kann. (...)
Philipp Kroiss
Play Store Bewertung
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Ich habe mit Teleclinic eine tolle Möglichkeit gefunden mir unkomliziert ein Rezept verschreiben zu lassen. Ich erspare mir lange Wartezeiten bei einem lokalen Arztbesuch. (...)
Marie Wickie
Play Store Bewertung
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Ich finde diese App sehr praktisch. Die Angabe meiner Daten ging sehr unkompliziert und das Ergebnis war top.
Mara Drotziger
Google Bewertung
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Coole Idee. Wird Zeit, dass HealthCare auch mehr digital wird. Ein Schritt in die richtige Richtung.
Nicola Pantelias
Google Bewertung
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Endlich gibt es ein digitales Angebot zum Arztbesuch!! Hier wird der Patient schnell und kundenorientiert bedient und ärztlich gut versorgt. Und das alles ohne Fahrtweg und Ansteckung!! (...)
RandaN1982
AppStore Bewertung
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Sehr innovativ Ich habe heute die App zum ersten Mal genutzt. Ich war positiv überrascht. Die Handhabung ist sehr easy und intuitiv. (...) So geht Arzt 2019!
seiste10
AppStore Bewertung
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Nach einiger Skepsis hatte ich mich doch entschieden, die App auszuprobieren. (..) Ich kann die App nur weiterempfehlen!
Sven Trabusch
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Sehr gut! Ich war mit dem gesamten Ablauf sehr zufrieden. Auch die Kommunikation mit TeleClinic (...) Ich war wirklich sehr positiv überrascht. Werde den Service bestimmt wieder nutzen.
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Für ein Citalopram-Rezept von der TeleClinic ist ein Vorbefund notwendig.

Citalopram-Ratgeber

Selektiver Serotonin-Wiederaufnahmehemmer gegen Depressionen und Panikstörungen

Seit 1989 ist mit Citalopram ein weiterer Arzneistoff für die Behandlung depressiver Erkrankungen, Angst- und Panikstörungen zugelassen. Die Wirkkraft – Antriebssteigerung und Stimmungsaufhellung – entfaltet sich zwei bis vier Wochen nach der Ersteinnahme. Citalopram ist verschreibungspflichtig.

Kurzfassung

  • Citalopram ist ein antidepressiv wirkender Arzneistoff aus der Klasse der selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (Selective Serotonin Reuptake Inhibitors, SSRI).
  • Die Bezeichnung SSRI beschreibt den Wirkmechanismus: Die Substanz greift direkt in den Hirnstoffwechsel ein, stellt das Gleichgewicht des Nervenbotenstoffs Serotonin wieder her und wirkt so antriebssteigernd und stimmungsaufhellend.
  • Die Wirkkraft entfaltet sich zwei bis vier Wochen nach der Ersteinnahme.
  • Die Substanz wird bei mittelschweren und schweren Episoden der unipolaren Depression verordnet, ebenso bei Angst- und Panikstörungen, bei einer posttraumatischen Belastungsstörung (PTBS) und bei Persönlichkeitsstörungen.
  • Citalopram gehört zu den häufigsten verschriebenen Antidepressiva.

Steckbrief Serotonin

Sie kennen Serotonin wahrscheinlich unter der Bezeichnung „Glückshormon”. Tatsächlich ist Serotonin ein Botenstoff – ein sogenannter Neurotransmitter –, der zwischen Nervenzellen im Gehirn unfassbar schnell Signale wie „gute Stimmung” oder „keine Angst” oder „entspannen!” überträgt.

Serotonin wird hauptsächlich im Darm (zu 95 Prozent) und im Gehirn produziert und ist in großen Mengen im

  • Magen-Darm-Trakt
  • gesamten Nervensystem
  • Herz-Kreislauf-System

unterwegs. Es wird über die Blutplättchen (Thrombozyten) im Blut transportiert und in den Endabschnitten von Nervenfasern gespeichert. Um Impulse von einer Nervenzelle auf eine andere – von einer „Ausgangszelle” (Präsynapse) auf eine „Zielzelle” (Postsynapse) – zu übertragen, braucht es eine Art Brücke, denn es gilt, einen schmalen Zwischenraum zu überwinden. Die Verbindungs- beziehungsweise Kontaktstruktur heißt Synapse, der Abgrund dazwischen synaptischer Spalt. In diesen Strukturen und mit Hilfe eines Transportmoleküls überträgt der Botenstoff Serotonin in Nullkommanix seine Signale und kehrt danach weitgehend inaktiv in die Speicher der „Ausgangszelle” zurück.

Serotonin steuert im menschlichen Organismus vor allem

  • die Blutgerinnung und die Blutgefäße
  • den Augeninnendruck
  • das Schmerzempfinden
  • die Wahrnehmung
  • den Schlaf-Wach-Rhythmus
  • die Sensorik
  • die Gedächtnisleistung
  • das Essverhalten
  • die Körpertemperatur
  • das Sexualverhalten
  • die Hormonsekretion

und nicht zuletzt die allgemeine Stimmungslage. Serotonin gibt uns das Gefühl von Gelassenheit, innerer Ruhe und Zufriedenheit

Wirkmechanismus Citalopram

Serotonin selbst wird therapeutisch nicht verwendet, sondern es sind Arzneistoffe, die die Freisetzung, Wirkung, Wiederaufnahme und den Abbau von Serotonin beeinflussen. Die Medikation mit modernen nebenwirkungsarmen Antidepressiva ist immer darauf ausgerichtet, im Gehirn das Ungleichgewicht in der Anzahl von Nervenbotenstoffen wie Serotonin zu korrigieren.

Wie alle Selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (Selective Serotonin Reuptake Inhibitors, SSRI) entfaltet auch Citalopram seine Wirkung am synaptischen Endabschnitt einer Nervenzelle: Es blockiert die Aktivitäten jenes Moleküls, das Serotonin wieder aus dem synaptischen Spalt in seine Speicher zurücktransportiert. Auf diese Weise wird die Konzentration des Serotonins im synaptischen Spalt erhöht und dessen Verweildauer an der Zielzelle verlängert. In der Folge wird die Weiterleitung und Verarbeitung von Signalen wieder ins Gleichgewicht gebracht, was sich positiv auswirkt.

Anwendungsgebiete

Das Antidepressivum Citalopram wird zur Therapie verschiedener psychischer Krankheiten verschrieben:

  • mittelschwere und schwere Episoden der unipolaren Depression (Major Depression), kurz: Depression
  • Panikattacken 
  • Borderline-Persönlichkeitsstörung
  • Angststörungen
  • posttraumatische Belastungsstörung (PTBS)

Der Einsatz von Antidepressiva wie Citalopram ist allerdings nur sinnvoll, wenn man begleitend schaut, dass positive Umgebungseinflüsse den Heilungsprozess unterstützen. Das kann eine kognitive Verhaltens– und Sporttherapie sein. Studien zeigen, dass Sport und körperliche Aktivität teilweise die gleichen Veränderungen im Hirnstoffwechsel anstoßen wie Antidepressiva. 

Eine gute, vertrauensvolle therapeutische Beziehung macht es möglich, positive Erwartungen an den Ausgang der Therapie zu entwickeln und eventuelle Befürchtungen und Ängste zu entkräften. Besonders wichtig sind Hilfen zur Selbsthilfe. Das Gesamtpaket stabilisiert langfristig die seelische Verfassung. 

Schwangerschaft und Stillzeit

Für Schwangere mit therapiebedürftiger Depression gehört Citalopram im ersten Trimenon zu den Antidepressiva der Wahl – jedoch nur nach strenger Indikationsstellung. Der behandelnde Facharzt – der sich mit dem Themenkomplex Depression, Antidepressiva und Schwangerschaft bestens auskennen sollte – wägt Nutzen und Risiken sorgfältig gegeneinander ab. Einer gut eingestellten Patientin wird empfohlen, die Einnahme über die gesamte Schwangerschaft fortzusetzen, um keine Krisen zu provozieren. Ein Absetzen des Medikaments kann gegebenenfalls schädlich sein. Der Wirkstoff geht geringfügig in die Muttermilch über.

Die antriebssteigernde Wirkung setzt schneller ein als die stimmungsaufhellende, daher werden Patienten zu Therapiebeginn idealerweise engmaschig begleitet. 

Darreichungsformen, Dosis, Dauer

Citalopram ist in Form von Tabletten, Tropfen und als Infusionskonzentrat im Handel. 

SSRI zählen zu den verschreibungspflichtigen Medikamenten, denen eine spezifische Diagnose des behandelnden Facharztes für Psychiatrie vorausgeht. Die Behandlung erfolgt mit Dosierungen gemäß Verordnung. 

Wurde Ihnen Citalopram bereits verschrieben, können Sie bei der TeleClinic ein e-Rezept für Filmtabletten mit einer Dosis von 10, 20 oder 40 Milligramm ausstellen lassen und das Medikament in einer unserer Partner-Apotheken bestellen. 

Die Substanz wird einmal täglich mit einem großen Glas Wasser eingenommen, die Einnahme kann unabhängig von einer Mahlzeit erfolgen.

Bei einer Depression tritt die stimmungsaufhellende, aktivierende Wirkung nach zwei bis vier Wochen ein, das Wirkmaximum soll nach etwa 12 Wochen erreicht sein. Die Behandlungsdauer beträgt mindestens sechs Monate. Der behandelnde Arzt überprüft regelmäßig die weitere Notwendigkeit. 

Keinesfalls sollte Citalopram plötzlich abgesetzt werden, da verschiedene Absetzsymptome möglich sind, zum Beispiel Schwindel, Kopfschmerzen, Übelkeit, Schwitzen, Schlafstörungen, Angst, Herzklopfen, Nervosität. Das Mittel wird über mindestens zwei Wochen schrittweise reduziert.

Risiken und Nebenwirkungen

Citalopram kann insbesondere in den ersten zwei Einnahmewochen zu vermehrtem Schwitzen, Schlafstörungen, Unruhe, Mundtrockenheit, Schwindel, übermäßiges Gähnen, Verstopfung oder Durchfall führen. Weitere mögliche Nebenwirkungen sind:

NebenwirkungHäufigkeit

Kraftlosigkeit

Sehr häufig

Kopfschmerzen

Sehr häufig

Verschwommenes Sehen

Sehr häufig

Herzklopfen

Sehr häufig

Übelkeit und Erbrechen

Sehr häufig

Müdigkeit oder Schlaflosigkeit

Sehr häufig

Appetitlosigkeit

Häufig

Zittrigkeit

Häufig

Stimmungsschwankungen

Häufig

Sexuelle FunktionsstörungenHäufig

Serotonin-Syndrom mit hohem Fieber, Zittern, Verwirrung, Muskelzucken

Selten und ggf. lebensbedrohlich

Bei Müdigkeit als Nebenwirkung sollte das Medikament abends statt im Tagesverlauf eingenommen werden.

Wechselwirkungen und Gegenanzeigen

Citalopram soll nicht eingenommen werden mit/bei

  • Antidepressiva aus der Gruppe der MAO(Monoaminoxidase)-Hemmer
  • Suizidgedanken
  • Neuroleptika/Antipsychotika
  • verschiedenen Schmerzmitteln, z. B. Ibuprofen, Acetylsalicylsäure, Diclofenac, Opioide
  • Grapefruit in jeder Form und (rezeptfreien) Johanniskrautpräparaten: Die Wirkung von Citalopram wird deutlich verstärkt
  • Herzerkrankungen
  • Diabetes
  • Alter unter 18 und über 65 Jahre
  • Manie bzw. Bipolare Störung

Alkohol verstärkt die Wirkung von Citalopram auf das Zentralnervensystem. Während der gesamten Therapie gehört Alkohol verbannt.

Quellen

  • https://www.pharmazeutische-zeitung.de/steckbrief-citalopram-125283/
  • https://www.gelbe-liste.de/wirkstoffe/Citalopram_25633
  • https://www.apotheke-adhoc.de/nachrichten/detail/pharmazie/citalopram-wehe-wenn-du-absetzen-willst-antidepressiva/
  • https://www.deutsche-apotheker-zeitung.de/news/artikel/2016/10/07/absetzen-kann-mutter-und-kind-gefaehrden
  • https://www.embryotox.de/arzneimittel/details/ansicht/medikament/citalopram/
  • https://flexikon.doccheck.com/de/Citalopram
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Dieser TeleClinic-Ratgeber wurde nach höchstem wissenschaftlichen Standard von unseren Medizinredakteuren verfasst. Die Artikel sollen Ihnen lediglich Erstinformation zu diversen Themen bieten und können keine ärztliche Diagnose ersetzen. Gerne beraten Sie unsere Fachärzte weiterführend in einem Online-Arztgespräch.

Inhaltsverzeichnis

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