Ratgeber zu Entresto
Kombinationsmedikament bei Herzschwäche mit der Begleiterkrankung Diabetes
Viele Menschen in Deutschland leiden ab dem Rentenalter gleich an mehreren Zivilisationskrankheiten. Häufig treten Bluthochdruck, Herzschwäche und Zuckerkrankheit gleichzeitig auf. Dabei kann die Behandlung der Herz-Kreislauf-Probleme die durch den Diabetes geschwächten Nieren zusätzlich belasten. In diesem Fall kann ein Entresto-Rezept die richtige Wahl sein, denn das Medikament beeinflusst den Blutzucker-Langzeitwert positiv und schont die Nierentätigkeit.
Kurzfassung
- Entresto enthält zwei Wirkstoffe, die den Blutdruck senken und das Herz entlasten und dabei gleichzeitig die Nieren schonen.
- Patienten mit Herzinsuffizienz (Herzschwäche) profitieren von dem seit 2016 erhältlichen Medikament.
- Zu den häufigen Nebenwirkungen gehören Beschwerden wie niedriger Blutdruck, ein erhöhter Kaliumspiegel im Blut und Nierenfunktionsstörungen.
- Das Präparat darf nicht eingenommen werden, wenn gleichzeitig eine Behandlung mit einem ACE-Hemmer (Blutdrucksenker) stattfindet.
Wie wirkt Entresto?
Das Medikament Entresto kombiniert den bewährten Wirkstoff Valsartan mit dem neuen Sacubitril. Beide Wirkstoffe senken den Blutdruck.
- Valsartan ist ein Angiotensin-II-Rezeptor-Antagonist: Der Stoff verringert schädliche Hormonwirkungen auf den Herzmuskel und vermindert den Blutdruck durch Weitung der Gefäße.
- Sacubitril verringert den Abbau der körpereigenen natriuretischen Peptide, die das Herz bildet. Dieses Gewebshormon erhöht die Harnausscheidung. Wasser und Natrium werden ausgeschieden, der Blutdruck sinkt und das Herz muss weniger schwer pumpen.
Eine im März 2017 vorgestellte Auswertung der größten Herzinsuffizienz-Studie PARADIGM-HF3 zeigt, dass Entresto die bei Herzschwäche bestehende Nierenbelastung deutlich senkt. Das gilt insbesondere dann, wenn Patienten gleichzeitig an Diabetes mellitus leiden.
Wie wende ich Entresto an?
Entresto steht als Tablette mit fester Wirkstoffkombination in verschiedenen Stärken zur Verfügung. Die Einnahme erfolgt zweimal täglich am Morgen und am Abend. In der Regel erhalten Patienten erst ein Entresto-Rezept mit niedriger Dosis, die nach ein bis zwei Wochen Einnahmezeit gesteigert wird. Der behandelnde Arzt passt die Dosierung individuell an.
Welche Nebenwirkungen hat Entresto?
Zu den sehr häufigen Nebenwirkungen des Kombinationspräparates gehören:
- Benommenheit oder Schwindelgefühle durch zu niedrigen Blutdruck
- Auffällige Blutwerte mit zu hohem Gehalt an Kalium
- Verminderte Nierenfunktion
Häufig klagen Patienten unter anderem über folgende Beschwerden:
Kommt es zu einer Schwellung an Gesicht, Lippen, Zunge oder Rachen und treten Schluck- oder Atembeschwerden auf, ist die Einnahme abzubrechen und umgehend ein Arzt aufzusuchen.
Wann darf Entresto nicht eingenommen werden?
Ein Arzt darf kein Entresto-Rezept ausstellen, wenn eines der folgenden Kriterien zutrifft:
- Es wird ein ACE-Hemmer wie z. B. Lisinopril, Ramipril oder Enalapril eingenommen. Bei einem Wechsel der Medikation müssen zwischen der letzten Einnahme eines ACE-Hemmers und der ersten Tablette Entresto mindestens 36 Stunden liegen.
- Es liegt eine Allergie gegen einen der Inhaltsstoffe vor.
- Nach der Einnahme von ACE-Hemmern oder Wirkstoffen wie Valsartan ist es beim Patienten oder seinen Blutsverwandten bereits zu einer Gesichtsschwellung gekommen.
- Es erfolgt eine Behandlung mit dem Wirkstoff Aliskiren und der Patient leidet an einer eingeschränkten Nierenfunktion oder Diabetes mellitus.
Fragen und Antworten
Darf Entresto während der Schwangerschaft eingenommen werden?
Im Idealfall sprechen Patientinnen bereits bei einer geplanten Schwangerschaft mit dem Arzt, spätestens bei einem positiven Schwangerschaftstest ist das unerlässlich. In der Regel wird der Arzt Entresto durch alternative Präparate ersetzen.
Was ist, wenn eine Einnahme vergessen wurde?
Die Tabletten sollen zweimal täglich möglichst immer zur gleichen Uhrzeit eingenommen werden. Hat der Anwender das Medikament vergessen, fährt er mit der Einnahme zum nächsten planmäßigen Zeitpunkt fort.
Ist Entresto ohne Rezept erhältlich?
Entresto unterliegt der Verschreibungspflicht und muss von einem Arzt auf Rezept verordnet werden.
Quellen
- https://www.novartis.de/system/files/product-info/384842_GI_Entresto.pdf
- https://www.aerzteblatt.de/archiv/175544/Chronische-Herzinsuffizienz-Durchbruch-mit-Entresto
- https://www.aerzteblatt.de/archiv/188628/Besserer-Blutzucker-Langwert-Entresto-bei-HI-und-Diabetes
Nadine Leclair
- Zuletzt aktualisiert: 28. Dezember 2023
Dieser TeleClinic-Ratgeber wurde nach höchstem wissenschaftlichen Standard von unseren Medizinredakteuren verfasst. Die Artikel sollen Ihnen lediglich Erstinformation zu diversen Themen bieten und können keine ärztliche Diagnose ersetzen. Gerne beraten Sie erfahrene Ärzte weiterführend in einem Online-Arztgespräch.
