Was kostet ein Arztbesuch? TeleClinic Wiki

Was kostet ein Arztbesuch? – Die Kostenmodelle in Deutschland verstehen

Die Frage „Was kostet ein Arztbesuch?“ ist für die meisten Menschen in Deutschland einfach zu beantworten: „Nichts, das übernimmt die Krankenkasse.“ Doch das deutsche Gesundheitssystem ist komplexer und unterscheidet je nach Versicherungsstatus klar zwischen den Kostenmodellen. Dieser Ratgeber erklärt Ihnen, wie sich die Ausgaben für einen Arztbesuch zusammensetzen, wann Sie selbst zahlen müssen und welche Rolle die Krankenkassen spielen.

Die kurze Antwort: Für die meisten gesetzlich Versicherten in Deutschland entstehen bei einem regulären Arztbesuch keine direkten Kosten, da die Behandlung direkt zwischen der Krankenkasse und der Arztpraxis abgerechnet wird. Privat Versicherte und Selbstzahler hingegen erhalten eine Rechnung, die sie selbst begleichen. Beides gilt sowohl in der Praxis vor Ort als auch beim Online-Arzt per TeleClinic.

Kosten für gesetzlich Versicherte: Ein Arztbesuch ohne direkte Zahlung

Wenn Sie in einer gesetzlichen Krankenkasse versichert sind, müssen Sie nach einer Konsultation in der Regel keine Rechnung bezahlen. Das liegt daran, dass das deutsche System auf einem pauschalen Abrechnungsmodell basiert. Die gesetzlichen Krankenkassen haben Verträge mit den Kassenärztlichen Vereinigungen, die die Vergütung der ärztlichen Leistungen festlegen. Diese Verträge regeln, welche Leistungen ärztliche Praxen pro Patient und Quartal abrechnen können. Das bedeutet: Unabhängig davon, wie oft Sie in einem Quartal in der Praxis sind, die Ärztin oder der Arzt erhält eine festgelegte Pauschale von Ihrer Krankenkasse.

• Sie zahlen keine Praxisgebühr oder einen festen Betrag pro Besuch.
• Kosten können für bestimmte Zusatzleistungen entstehen, die nicht im Leistungskatalog der gesetzlichen Krankenkassen enthalten sind. Man spricht hier von individuellen Gesundheitsleistungen (IGeL).

Das System ist so aufgebaut, dass Sie durch Ihre regelmäßigen Beiträge bereits die Grundlage für Ihre ärztliche Versorgung geschaffen haben.

Was kostet ein Hausarztbesuch?

Die Kosten eines Hausarztbesuchs werden für gesetzlich Versicherte über die Pauschale abgedeckt. Für Sie als Patient entstehen keine direkten Kosten, es sei denn, Sie möchten eine zusätzliche Leistung, die die Kasse nicht bezahlt.

Kosten für privat Versicherte und Selbstzahler: Die Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ)

Anders sieht es für Personen aus, die privat versichert sind oder die Behandlung selbst bezahlen. Für sie gilt die Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ). Dieses Regelwerk listet die Kosten für nahezu jede ärztliche Leistung auf, von einer einfachen Beratung über körperliche Untersuchungen bis hin zu komplexen Operationen.

Der Preis einer Leistung wird durch einen sogenannten Steigerungssatz ermittelt. Der einfache Satz wird in der Regel mit einem Faktor von 2,3 oder 3,5 multipliziert, je nach Aufwand, Schwierigkeit und Zeit. Eine einfache Beratung kostet daher weniger als eine aufwendige Untersuchung mit speziellen Geräten. Es können auch Sätze außerhalb dieses Rahmens vereinbart werden.

• Was kostet ein Privatarzt? Die Abrechnung erfolgt nach der GOÄ, wodurch die Kosten für Privatpatienten oft höher sind als die Pauschalbeträge, die Kassenärztinnen und -ärzte erhalten.
• Kosten privatärztliche Untersuchung: Der Preis hängt stark von der Art der Untersuchung ab. Eine einfache körperliche Untersuchung wird im 2,3-fachen Satz abgerechnet, während eine umfangreiche Diagnostik höhere Sätze erlaubt.

Nach dem Arztbesuch erhalten Privatpatienten eine detaillierte Rechnung, die sie zunächst selbst bezahlen und anschließend bei ihrer privaten Krankenversicherung zur Erstattung einreichen.

Wie viel kostet ein Arztbesuch als Selbstzahler?

Als Selbstzahler, beispielsweise wenn Sie als gesetzlich Versicherter eine Privatbehandlung wünschen, bezahlen Sie die ärztliche Leistung ebenfalls nach der GOÄ. Auch hier gilt die Rechnungsstellung direkt an Sie. Die Kosten sind identisch mit denen für Privatversicherte. Selbstzahlerbehandlungen werden nicht nachträglich von der Krankenkasse übernommen.

Online-Sprechstunde: Was kostet ein Arztbesuch in der virtuellen Praxis?

Mit der zunehmenden Digitalisierung des Gesundheitswesens haben sich Online-Sprechstunden als Alternative zum klassischen Arztbesuch etabliert. Auch hier gelten die gleichen Abrechnungsprinzipien wie in der Praxis vor Ort.

Für Sie als Patientin oder Patient, insbesondere wenn Sie gesetzlich versichert sind, ist die Kostenübernahme durch Ihre Krankenkasse die entscheidende Frage. Krankenkassen übernehmen die Kosten für telemedizinische Behandlungen per Videosprechstunde.

Wichtiger Hinweis: TeleClinic hat Kooperationen mit den vielen Krankenkassen, sodass Sie zusätzlich von kostenlosen Vorteilen profitieren. Dazu zählen unter anderem eine 24/7 Verfügbarkeit, auch an Sonn- & Feiertragen, sowie Zusatzleistungen wie z.B. der Foto-Haut-Check.

• Krankschreibung und Rezept können nach ärztlichem Ermessen per App ausgestellt werden.
• Kosten für eine Online-Sprechstunde sind vergleichbar mit einem analogen Arztbesuch und können von der Krankenkasse übernommen werden.

Häufig gestellte Fragen zu den Kosten eines Arztbesuchs

• Was kostet ein Arztbesuch die Krankenkasse?

  Die Kosten für einen Arztbesuch sind für die gesetzlichen Krankenkassen nicht pauschal zu benennen. Sie handeln mit den Kassenärztlichen Vereinigungen eine Pauschalvergütung pro Patient und Quartal aus. Für bestimmte Leistungen gibt es zudem festgelegte Einzelvergütungen. Die konkreten Ausgaben pro Versicherten sind daher von der Behandlungsintensität abhängig.

• Wie viel kostet ein Arztbesuch ohne Versicherung?

  Wenn Sie keine Krankenversicherung haben, müssen Sie die Kosten für den Arztbesuch selbst tragen. Die Abrechnung erfolgt nach der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ). Die Kosten variieren je nach Aufwand und Behandlung. Ein einfacher Hausarztbesuch mit kurzer Beratung und körperlicher Untersuchung kann beispielsweise zwischen 25 und 45 Euro kosten, während spezialisierte Behandlungen deutlich teurer ausfallen können. Es besteht eine Krankenversicherungspflicht in Deutschland, sodass diese Fälle selten sind.

• Wie viel kostet ein Privatarzt?

  Der Begriff „Privatarzt“ beschreibt eine Ärztin oder einen Arzt, die oder der ausschließlich Privatpatientinnen und -patienten behandelt. Die Kosten für eine Behandlung richten sich auch hier nach der GOÄ. Da Privatärztinnen und -ärzte ihre Sätze oft im oberen Rahmen der GOÄ festlegen, können die Kosten höher sein als bei Kassenärztinnen und -ärzten, die auch gesetzlich Versicherte behandeln.

Fazit: Wann ist ein Arztbesuch sinnvoll?

Unabhängig von der Kostenfrage ist es wichtig, bei gesundheitlichen Beschwerden ärztlichen Rat einzuholen. Die Kosten sind in Deutschland für die meisten Menschen kein Hinderungsgrund. Ob Sie sich für einen Besuch in einer Praxis vor Ort oder eine Online-Sprechstunde entscheiden: Ärztinnen und Ärzte helfen Ihnen dabei, die richtige Diagnose und Behandlung zu finden.