Behandlung bei Lebensmittelallergien

Ratgeber zur Lebensmittelallergie

Informationen rund um die Entstehung, Symptome und Behandlung einer Lebensmittelallergie

Viele verschiedene Nahrungsmittel können eine Lebensmittelallergie auslösen. Die Bandbreite der allergischen Reaktionen ist groß und reicht von Hautausschlag und Juckreiz bis hin zu Durchfall und Erstickungsanfällen.

Kurzfassung

• Eine Lebensmittelallergie stellt eine überschießende Reaktion des Immunsystems auf einen in Nahrungsmitteln enthaltenen Eiweißstoff dar.
• Die Diagnose einer Nahrungsmittelallergie erfolgt vor allem durch Blut- oder Hauttests.
• Patienten mit einer Lebensmittelallergie müssen konsequent alle Nahrungsmittel meiden, die allergene Stoffe enthalten.

Welche Ursachen hat eine Lebensmittelallergie?

Bei dieser Erkrankung zeigt das menschliche Immunsystem eine Überreaktion auf die Inhaltsstoffe von Nahrungsmitteln. Diese Überempfindlichkeit richtet sich gegen bestimmte Proteine (Eiweiße) in Lebensmitteln. Für Nicht-Allergiker sind diese Stoffe harmlos.

Das Immunsystem bildet als Reaktion auf diese Eiweiße beim ersten Kontakt körpereigene Abwehrproteine (Antikörper). Dieser Prozess wird als Sensibilisierung bezeichnet. Bei einer erneuten Aufnahme der Nahrungsmittelweiße kommt es zur Ausschüttung von Botenstoffen, insbesondere von Histamin. Diese lösen allergische Reaktionen aus, die innerhalb einer Zeitspanne von wenigen Minuten bis zu zwei Stunden auftreten.

Lebensmittelallergien durch T-Zellen

Darüber hinaus können auch T-Immunzellen (Abwehrzellen) allergische Symptome bewirken. Dabei zeigt sich eine längere Reaktionszeit, die bis zu mehreren Tagen betragen kann. Diese Form der Lebensmittelallergie ist wesentlich seltener.

Gegen welche Lebensmittel treten Allergien am häufigsten auf?

Grundsätzlich besitzt jeder in der Nahrung enthaltene Eiweißstoff das Potenzial, eine allergische Reaktion auszulösen. Besonders häufig sind Lebensmittelallergien gegen diese Nahrungsmittel:

• Hühnereier
• Kuhmilch
• Fische
• Schalentiere
• Nüsse
• Soja
• Weizen

Welche Symptome treten bei einer Lebensmittelallergie auf?

Die überschießende Antwort des Immunsystems kann sich in unterschiedlichen Körperregionen zeigen. Sehr oft treten allergische Reaktionen im Mund beziehungsweise Rachen auf. Diese oralen Allergiesymptome umfassen:

• Anschwellen der Lippen
• Juckreiz im Mund oder Rachen
• Pelziges Gefühl auf der Zunge

Eine Lebensmittelallergie betrifft bei einigen Personen den Verdauungstrakt. Dann kommt es zu Erbrechen, Übelkeit oder Durchfall.

Sind die Atemwege betroffen, sind Husten oder Schwierigkeiten beim Atmen die Folge.

Die Haut kann bei einer Nahrungsmittelallergie ebenfalls Symptome zeigen. Sie treten in diesen Formen auf:

• Rötungen
• Quaddeln
• Juckreiz
• Schwellungen

Lebensmittelallergien können durch einen starken Abfall des Blutdrucks oder einen Kreislaufstillstand einen lebensbedrohlichen Verlauf nehmen.

Symptome bei Allergien durch T-Zellen

Verursacht das Verhalten von T-Immunzellen die Lebensmittelallergie, leidet der Betroffene unter Ekzemen (Hautentzündungen). Sie treten erst ein oder zwei Tage nach dem Kontakt mit dem allergieauslösenden Protein auf.

Wie diagnostizieren Ärzte eine Lebensmittelallergie?

In der Anamnese befragt der behandelnde Arzt den Patienten zu seiner gesundheitlichen Vorgeschichte, insbesondere dem Auftreten von Nahrungsmittelallergien. Dies liefert in der Regel erste Hinweise auf mögliche Auslöser.

Oft raten Mediziner dazu, ein Ernährungstagebuch zu führen. Darin notieren Betroffene neben den verzehrten Lebensmitteln das Auftreten allergischer Reaktionen.

Zur weiteren Abklärung einer möglichen Nahrungsmittelallergie führt der Arzt Haut- und Bluttests durch. Bei den Bluttests erfolgt eine Messung eventuell vorhandener Antikörper. Hauttests finden oft in Form eines Prick-Tests statt. Dabei provoziert der Arzt eine allergische Reaktion, indem er mit einer Lanzette zunächst in das Lebensmittel und dann in die Haut des Patienten sticht.

Bei schweren Fällen erfolgt die Diagnose auch mit einer oralen Provokation (Hervorrufen der allergischen Reaktion durch gezielte Aufnahme bestimmter Nahrungsmittel). Dies setzt regelmäßig eine Ausschlussdiät sowie eine Durchführung in einer Klinik voraus.

Diagnose bei Allergien durch T-Zellen

Darüber hinaus verwenden Mediziner bei einer vermuteten Lebensmittelallergie durch T-Zellen häufig einen Patch-Test. Sie bringen Auszüge aus potenziell allergieauslösenden Nahrungsmitteln mithilfe eines Pflasters auf dem Rücken des Patienten an.

Wie lassen sich Lebensmittelallergien behandeln?

Die Therapie einer Nahrungsmittelallergie besteht im Verzicht auf die allergieauslösenden Lebensmittel. Dies gestaltet sich vor allem beim Verzehr von industriell produzierten Nahrungsmitteln aufgrund der großen Vielzahl der verarbeiteten Stoffe als schwierig.

Allergiker müssen beim Essen in Kantinen, Restaurants, aber auch bei privaten Einladungen besonders vorsichtig sein. Schon sehr geringe Mengen der allergenen Proteine können bei vielen Betroffenen starke Reaktionen hervorrufen.

Patienten mit schweren Lebensmittelallergien wird geraten, stets ein Notfallset bei sich zu tragen. Es verhindert bei allergischen Ereignissen lebensbedrohliche Komplikationen und enthält die folgenden Medikamente:

• Antihistaminikum in Tablettenform zur Neutralisierung des Botenstoffs Histamin
• Adrenalinspritze zur Verhinderung von Kreislaufversagen
• Kortison als Zäpfchen oder Tropfen, um Schwellungen und Hautreaktionen zu bekämpfen
• Spray für die Erweiterung der Bronchien, um Atemwegsbeschwerden zu lindern

Fragen und Antworten

Quellen

• https://www.apotheken-umschau.de/Nahrungsmittelallergie
• https://www.aerzteblatt.de/archiv/61991/Nahrungsmittelallergie-bei-Erwachsenen-ueber-oder-unterschaetzt
• https://www.aerzteblatt.de/archiv/47571/Nahrungsmittelallergie-und-unvertraeglichkeit-Bewaehrte-statt-nicht-evaluierte-Diagnostik
• https://www.aerzteblatt.de/nachrichten/70432/Darmbakterien-beeinflussen-Lebensmittelallergien