Evra-Ratgeber
Die hormonelle Empfängnisverhütung mit dem Verhütungspflaster
Neben der Hormonspirale und der Antibabypille ist das Verhütungspflaster eine dritte Option zur hormonellen Schwangerschaftsverhütung. Derzeit ist Evra auf Rezept das einzig zugelassene Präparat in Deutschland.
Das Wichtigste in Kürze
- Das Verhütungspflaster Evra ist in etwa so sicher wie die Antibabypille.
- Jede Woche wird das Pflaster erneuert – nach drei Wochen folgt eine Pause mit Blutung.
- Ein Nachteil ist das erhöhte Thromboserisiko.
Wie wirkt Evra?
Evra auf Rezept ist ein Verhütungspflaster, das – ähnlich wie die meisten Antibabypillen – die Geschlechtshormone Östrogen und ein Gestagen enthält. In diesem Fall ist es die Kombination aus Ethinylestradiol und Norelgestromin. Beide Wirkstoffe gelangen transdermal (durch die Haut) in den Blutkreislauf.
- Das Ethinylestradiol verhindert den Eisprung der Frau, während das Norelgestromin zusätzlich die Einnistung der Eizelle in der Gebärmutter erschwert.
- Zudem bewirkt es eine Verdickung des Schleims im Gebärmutterhals, damit Spermienschlechter eindringen können.
Wie wird Evra auf Rezept angewendet?
Die Patientin selbst klebt das Evra-Verhütungspflaster auf eine gereinigte, trockene und nicht eingecremte Stelle auf. Geeignet hierfür sind Arm, Oberkörper (nicht jedoch die Brüste), Bauch oder Gesäß. Die Pflaster sind wöchentlich zu wechseln – immer am gleichen Wochentag. Nach drei Wochen folgt eine siebentägige Pflasterpause, in der eine Entzugsblutung einsetzt.
Wenn zuvor keine hormonelle Verhütung oder eine Kombinationspille genutzt wurde, ist das Pflaster am ersten Tag der Regel aufzukleben und die verhütende Wirkung sofort gegeben. Beim Umstieg von der Minipille sollte das erste Evra-Pflaster am Tag nach dem Absetzen der Minipille aufgeklebt werden. Bis zum ersten Pflasterwechsel ist dann zusätzlich eine nicht-hormonelle Verhütungsmethode nötig.
Wichtig: Nach Möglichkeit sollte das Pflaster nicht zweimal nacheinander auf dieselbe Körperstelle geklebt werden, um Hautirritationen vorzubeugen.
Welche Vor- und Nachteile hat die Verhütung mit Evra gegenüber der Antibabypille?
Die Verabreichungsform von Hormonen über ein Pflaster hat gegenüber der Einnahme folgende Vorteile:
- leichte Anwendung
- keine Beeinträchtigung der Wirkung durch Erbrechen und Durchfall (bei Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts oder Essstörungen wie Bulimie)
- Sicherheitsfenster von 48 Stunden bei Vergessen oder Ablösung
- geringere Belastung der Leber
Folgende Nachteile hat die Verabreichung über ein Pflaster:
- Rötungen, Juckreiz und Schwellungen an der beklebten Hautstelle
- kein ausreichender Schutz bei Frauen mit einem Körpergewicht von über 90 Kilogramm
- ein höheres Thromboserisiko
Das erhöhte Risiko einer Thrombose entsteht vor allem dadurch, dass die Gesamtmenge der über die Haut aufgenommenen Estrogene um 60 Prozent höher ist als bei der täglichen Einnahme der Antibabypille.
Welche Nebenwirkungen hat Evra?
Bei der hormonellen Verhütung müssen Risiken und Nutzen sorgfältig abgewogen werden, weswegen das Evra-Verhütungspflaster nicht ohne Rezept erworben werden kann. Einige der häufigsten Nebenwirkungen von Evra sind:
- Kopfschmerzen
- Brustspannen
- Übelkeit
- Bauchschmerzen, Verdauungsstörungen
- Hautausschlag, Akne
- Ausbleiben der Regelblutung, Zwischenblutungen
- vaginale Pilzinfektionen
- Stimmungs- und Angststörungen
- verminderte Libido
- arterielle und venöse Thrombose, Lungenembolie
Fragen & Antworten zum Evra-Verhütungspflaster
Wie sicher ist das Evra-Verhütungspflaster?
Ähnlich wie die Antibabypille hat Evra einen Pearl-Index von 0,88. Das heißt, wenn 100 Frauen ein Jahr lang mit Evra verhüten, werden 0,88 – also weniger als eine Frau – schwanger.
Was ist zu tun, wenn der Pflasterwechsel vergessen wurde?
Wurde der Pflasterwechsel in der zweiten oder dritten Woche vergessen, bleiben bis zu 48 Stunden Zeit, ein neues Pflaster aufzukleben. Erst danach ist die empfängnisverhütende Wirkung nicht mehr gewährleistet und ein neuer Vier-Wochen-Zyklus muss gestartet werden.
Wie sicher haftet das Pflaster?
Das Evra-Verhütungspflaster haftet auch bei Sport, beim Duschen und sogar Schwimmen zuverlässig.
Quellen
- https://www.aerzteblatt.de/nachrichten/48392/Nutzen-ueberwiegt-FDA-Gutachter-stuetzen-umstrittene-Kontrazeptiva-Evra-und-Yaz-Yasmin
- https://www.profamilia.de/themen/verhuetung/verhuetungspflaster
- https://www.gesundheit.gv.at/leben/sexualitaet/verhuetung/verhuetungsmittel/hormonelle-verhuetung/verhuetungspflaster
- https://www.apotheken-umschau.de/medikamente/beipackzettel/evra-203-g24-std339-g24-stdtransdpflaster-2564267.html
Nadine Leclair
- Zuletzt aktualisiert: 28. Dezember 2023
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