Eichelentzündungen (Balanitiden) gehören zu den häufigen Erkrankungen. Rund zehn Prozent aller Patienten in der urologischen Praxis stellen sich wegen einer Balanitis vor. Bei unbeschnittenen Männern greift die Entzündung oft auf die Vorhaut über, dann sprechen Mediziner von einer Balanoposthitis. Die Ursachen, Symptome und Behandlungsmöglichkeiten beleuchten die folgenden Abschnitte ausführlich und verständlich.
Balanitis-Ratgeber
Kurzfassung
- Balanitis ist der medizinische Fachbegriff für eine Entzündung der Eichel.
- Eine Balanitis kann viele verschiedene Ursachen haben.
- Reizungen, Allergien, Bakterien und Pilze sowie Geschlechtskrankheiten gehören zu den typischen Auslösern.
- Die klassischen Symptome sind u. a. Rötungen, Schwellungen, Brennen, Schmerzen oder Juckreiz an der Penisspitze.
- Die Behandlung richtet sich nach der Ursache und führt in der Regel schnell zum Abklingen der Beschwerden.
Symptome
Die Betroffenen leiden bei einer Balanitis unter folgenden Symptomen an der Penisspitze:
- Rötung
- Schwellung
- Juckreiz
- Brennen
- Schmerzen
Bei unbeschnittenen Männern beschränkt sich die Entzündung nicht immer auf die Eichel, oft ist die Innenseite der Vorhaut, das sogenannte innere Vorhautblatt ebenfalls betroffen.
Ursachen
Eine Balanitis kann viele Ursachen haben. Mediziner unterscheiden zwischen nicht-infektiösen und infektiösen Formen der Eichelentzündung.
Nicht-infektiöse Balanitis
| Erkrankung | Ursache |
|---|---|
| Balanitis simplex | Entzündung der Eichel mit unklarer Ursache |
| Zoon-Krankheit (Balanitis plasmacellularis) | Balanitis ausgelöst von zu viel Feuchtigkeit |
| Allergische Balanitis | Reaktion auf Allergene wie Latex, Bestandteile von Pflegeprodukten oder Duftstoffe |
| Eichelentzündung als Folge eines Arzneimittelexanthems | Hautreaktion infolge von Allergien oder Unverträglichkeiten von Arzneimitteln |
| Entzündungen der Eichel infolge von Lichen sclerosus et atrophicus (Balanitis xerotica obliterans) | Hauterkrankung, die sich im Jugendalter zeigt und zur Phimose (Vorhautverengung) führt |
Infektiöse Balanitis
| Erkrankung | Ursache |
|---|---|
| Soor-Balanitis (Candida-Balanitis) | Von Hefepilzen (Candida albicans) ausgelöste Entzündung |
| Einfache bakterielle Balanitis | Durch unkontrollierte Vermehrung von Hautkeimen entstandene Erkrankung |
| Bakterielle Balanitis mit Geschwüren | Durch die GeschlechtskrankheitSyphilis ausgelöste Entzündung mit Bildung von Geschwüren (Ulcus molle) |
| Virale Balanitis | Entstehung infolge von Infektionen mit Feigwarzen oder Genitalherpes |
| Von Parasiten ausgelöste Eichelentzündungen | Verursacht durch Filzläuse oder Krätzmilben |
Einige Erkrankungen wie Stoffwechselerkrankungen (z. B. Diabetes mellitus), Hauterkrankungen (wie Schuppenflechte oder Neurodermitis), starkes Übergewicht oder der Zustand nach einer Prostataoperation können das Entstehen einer Balanitis begünstigen.
Diagnose
Die Balanitis-Diagnose kann der Arzt in der Regel leicht stellen. Meist reicht die Beschreibung der Beschwerden durch den Patienten aus. Um den Auslöser der Erkrankung zu erkennen, stellen Mediziner weitere Fragen und ordnen in manchen Fällen weitere Untersuchungen an.
Für die klare Einordnung der Beschwerden und das Erkennen der Ursachen sind insbesondere folgende Punkte wichtig:
- Wie lange bestehen die Symptome bereits?
- Wurden Hausmittel oder Medikamente angewendet, um die Beschwerden zu lindern?
- Leidet der Betroffene unter Harntröpfeln oder einer chronischen Erkrankung wie Diabetes mellitus?
- Zeigt sich Ausfluss aus der Harnröhre?
In den meisten Fällen genügen diese Angaben sowie ein Blick auf das Problem, um eine Balanitis zu diagnostizieren. Selten ist ein Abstrich erforderlich, um eine Pilzinfektion auszuschließen oder zu bestätigen.
Behandlung
Für die richtige Behandlung einer Eichelentzündung muss der Arzt feststellen, an welcher Form der Balanitis der Patient leidet. Die Therapie richtet sich nach der Ursache.
Die beiden häufigsten Balanitiden sind:
- Balanitis simplex
- Zoon-Krankheit (Balanitis plasmacellularis)
Behandlung der Balanitis simplex
Die Behandlung der einfachen Eichelentzündung ist unkompliziert.
| Auslöser | Behandlungsstrategie |
|---|---|
|
|
Patienten benötigen bei einer einfachen Balanitis keine Krankschreibung.
Behandlung der Balanitis plasmacellularis
Auch bei der Zoon-Krankheit lassen sich die Beschwerden gut behandeln. Allerdings ist es schwieriger, ein erneutes Auftreten zu verhindern. Denn oft lässt sich der Auslöser nicht komplett beheben.
| Auslöser | Behandlungsstrategie |
|---|---|
|
|
Weitere Formen der Balanitis – Behandlungsoptionen
Auch für die anderen Formen der Balanitis stehen adäquate Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung.
Dazu gehören unter anderem Folgende:
- Eine Candida-Balanitis heilt bei konsequenter Anwendung einer das Pilzwachstum hemmenden (fungiziden) Salbe unkompliziert aus.
- Haben Geschlechtskrankheiten wie Syphilis, Feigwarzen oder Genitalherpes die Eichelentzündung verursacht, setzt die Behandlung bei der auslösenden Erkrankung an.
- Führen Allergien z. B. gegen Latex zu Beschwerden, hilft das Meiden des Auslösers, ein erneutes Auftreten zu verhindern.
- Gegen Parasiten im Intimbereich stehen wirksame Medikamente zur Verfügung.
Wann zum Arzt und zu welchem?
Patienten sollten bei Verdacht auf Balanitis einen Arzt konsultieren.
- Hautveränderungen an der Eichel und im Intimbereich sollten immer einem Arzt vorgestellt werden, wenn sie Beschwerden verursachen oder nicht innerhalb von wenigen Tagen verschwinden.
- Neben einer Balanitis gibt es weitere Ursachen für eine gerötete oder schmerzende Penisspitze wie die Kranzfurchenlymphangitis nach ausdauerndem Geschlechtsverkehr oder ein Plattenepithelkarzinom an der Eichel.
Mit einer Balanitis wenden Sie sich an den Arzt für Urologie.
Fragen und Antworten
Welche vorbeugenden Maßnahmen bei Balanitis gibt es?
Es ist empfehlenswert, die Penisspitze immer sauber und trocken zu halten. Nach dem Urinieren und nach dem Duschen oder Baden ist es sinnvoll, die Eichel mit Toilettenpapier oder einem Kosmetiktuch sanft trocken zu tupfen.
Wie sieht eine gesunde Intimhygiene aus?
Im empfindlichen Intimbereich ist weniger mehr. Es genügt vollkommen, diese Körperregion täglich mit klarem Wasser zu waschen. Duschgels und Seifen sind zu aggressiv und schwächen die schützende Keimflora der Haut. Sich unter der Vorhaut bildendes Smegma (Vorhauttalg) sollte täglich sanft und gründlich entfernt werden.
Quellen
- https://www.msdmanuals.com/de-de/profi/urogenitaltrakt/penile-und-skrotale-krankheiten/balanitis,-posthitis-und-balanoposthitis
- https://www.pschyrembel.de/Balanitis/K03D3
- https://www.aerzteblatt.de/archiv/185154/Hochadipoese-Patienten-mit-buried-penis
- https://www.aerzteblatt.de/archiv/80526/Lichen-sclerosus-bei-Jungen
Fabian Bohn
- Zuletzt aktualisiert: 27. Dezember 2023
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